作者： admin 发布时间：2024-01-19 09:45 浏览量：次
I. 胚胎移植后医院检查的时间和内容。
黄体支持治疗一般分为两个阶段。第一阶段在胚胎移植后15天内进行，第二阶段在怀孕后90天内进行。
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1.血液检测hCG以确定支持怀孕的结果。
[1] 成功怀孕：在分割胚胎移植后15天或囊胚移植后13天，你将到医院进行空腹验血，以确定血清hCG水平。如果hCG结果显示成功怀孕，则继续进行生育治疗。
[2] 非怀孕：如果hCG测试没有显示怀孕，则停止黄体支持药物，等待月经来潮。如果还有冷冻胚胎，你可以继续冷冻胚胎移植；如果没有冷冻胚胎，你需要休息2-3个月后再恢复试管婴儿周期。
2. 超声波
如果hCG结果显示成功怀孕，你需要继续接受生育治疗，并接受医生规定的超声检查，通过检查子宫和双侧附件来检测宫内妊娠和排除宫外孕。怀孕后有四项非常重要的超声检查。
[1] 第一次：在怀孕5-6周（移植后3-4周）进行阴道超声波检查，以检查胚胎的数量和胎儿的心跳。
[2] 第二次：怀孕6-7周（移植后5-6周），即第一次超声波检查后一周。通常有必要在这个时候重复做超声波检查，因为胚胎在怀孕第50天到第6天之间容易出现问题。
[3] 第三次：怀孕70天，进行腹部超声检查，检查胚胎的大小和胎儿的心跳。
[4] 第四：在怀孕的第90天，进行腹部超声检查，除了观察胎儿的发育情况外，还要检查胎儿的颈部透明层（NT）厚度。
怀孕第90天后，病人应去看产科医生，并遵照他的指示进行定期检查。医院的产科向所有在本院生殖医学中心成功受孕的患者开放，没有任何配额限制。
3. 产前检查和产前诊断
根据病人的个人情况，医生会建议进行产前筛查（无创DNA，NIPT-PLUS）或产前诊断（在怀孕18至22周进行羊膜穿刺）。
如果外地患者在疫情期间不能来我院检查，也可以在当地正规医院检查HCG血液和B超，并获得产后用药的在线咨询。
第二阶段保持生育能力的程序 怀孕后90天内访问。
2）与胚胎移植后咨询有关的预防措施。
如果你弄丢了，护士就不能那么快给你发申请表，你需要在发申请表之前检查档案，听取医生的建议，这将耽误你的时间。
2] 血液检查：怀孕后的性激素检查不需要禁食（泌乳素检查除外，在抽血检查泌乳素之前，需要禁食并休息30分钟）。
3）超声检查：如果你怀孕不到65天，你可以做阴性超声检查，检查前不用憋尿和排空膀胱；如果你怀孕超过65天，你可以做腹部超声检查，检查前憋尿。请拍下任何超声波报告的照片或复印件作为自己的记录。
4.保胎药物。请严格按照医生的处方，将其他科室开出的药品和使用的药品告知本院医生，严禁自行加减药品，以免造成不良后果。
胚胎移植后的常见问题和治疗
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1.饮食和休息
饮食正常，确保饮食均衡，注意饮食卫生，吃容易消化的食物，避免辛辣刺激的食物。早孕反应可在怀孕40天左右发生。因此，尽量少吃多餐，以确保营养充足。没有必要长时间躺在床上，重要的是定期休息，获得足够的睡眠，避免过度劳累和熬夜。良好的睡眠习惯有利于胎儿的生长和发育。保持轻松的心情，避免焦虑和紧张。
2. 阴道出血
阴道出血发生在不同时期，治疗方法也不同。
[1]移植后1-3天内：可能是移植过程中触及宫颈糜烂，或移植过程中宫颈粘膜受到轻度刺激后出现的少量出血。在这个阶段，你不需要紧张，你可以继续观察，出血通常会停止。但是，如果出血持续超过1周，请到医院检查以排除其他问题。
[2] 移植后7-15天：轻微阴道出血，继续治疗，移植后13-15天来院抽血。
[3] 移植后15-28天：如果血液中的HCG水平确认怀孕，如果在这个阶段出现阴道出血，必须特别注意宫外孕，并立即进行咨询。这是因为如果宫外孕破裂并发生腹腔内出血，可能会威胁到生命。如果超声扫描显示有宫内妊娠，继续进行生育治疗。
[4]超声检查确认宫内妊娠，胎儿存活后：如果此时有少量阴道出血，不必紧张，继续保胎治疗，尽量卧床休息，一周后再查超声检查。在怀孕的早期阶段，胚胎在母亲的子宫内发育时，会侵蚀子宫血管并与母亲建立血液循环。在这个过程中，30-50%的孕妇可能会出现阴道出血，大多数人在定期进行保胎治疗后能够继续妊娠。
总之，只要阴道出血量不超过月经量，排除了宫外孕，没有下腹疼痛、头晕乏力等症状，在医生指导下进行保胎治疗，多数情况下会继续健康怀孕，进入妊娠中期。
3.下腹疼痛
如果下腹疼痛的性质较轻，位置和持续时间不定，有时像针刺一样，这通常不是一个严重的问题，通常与紧张有关，需要放松。然而，如果疼痛逐渐加重或突然出现严重的腹痛，你应该去看医生。
如果你已经做过输卵管手术或有宫外孕史，建议你在移植后23-25天来医院做阴道超声波检查，以进一步明确宫内妊娠，排除宫外孕。如果你出现腹痛或出血，你应该立即去看医生。然而，胚胎移植后宫外孕的发生率只有大约3%，所以没有必要过分担心。
4] 恶心和呕吐
恶心和呕吐等早孕反应可在怀孕40天左右发生，属于生理性的反应。然而，呕吐引起的营养失衡会导致酮血症，这也会影响胎儿的发育，所以适当地、积极地处理呕吐是极其重要的。如果呕吐严重或频繁，无法进食，应立即到医院就诊，医生会安排适当的检查并进行相应的治疗。
5.腹胀、胸闷和呼吸急促。
移植新鲜胚胎后，患者需要多喝水，多排尿，缓慢移动，并遵循高蛋白饮食。如果出现腹部饱胀、胸闷、气短或呼吸困难，应及时到医院进行相应的检查，以确定是否患有卵巢过度刺激综合征（OHSS），这是试管婴儿的一种并发症，医生会根据检查结果决定适当的治疗。
6. 孕酮低
只有肌肉注射黄体酮和口服黄体酮胶囊可在血液中检测到。口服黄体酮片和阴道黄体酮制剂在血液中都不能检测或容易检测。因此，血液检查中的孕酮水平是黄体功能的间接指示，而不是胚胎发育的指示。医生开出的药物足以维持妊娠，如果没有大量的阴道出血，没有腹痛，就可以放心服药。
7. 多次怀孕
多胎妊娠是指有两个或更多孩子的妊娠。他们容易出现流产、早产、围产期死亡率增加、怀孕期间并发症增加以及母亲和孩子的健康问题。因此，应在胚胎移植后3-4周进行超声扫描，以尽早发现多胎妊娠。医生会告知你与多胎妊娠有关的风险，并签署一份同意书。如果有三个或更多的妊娠，或有不适合双胎妊娠的情况，应适时对多胎妊娠进行减胎。
8. 怀孕失败
移植后，可能出现胚胎植入失败、生化妊娠，甚至早期胚胎流产。在这种情况下，不要气馁。如果你有冷冻胚胎，你可以为下次移植做准备。如果你没有冷冻胚胎，你将需要休息2-3个月才能恢复试管婴儿周期。如果失败了也不要灰心，保持良好的心态，积极与医生合作，找出失败的原因，改进治疗策略，争取早日成功。
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